目的探讨胶体金免疫层析法检测隐球菌荚膜多糖抗原对艾滋病患者继发隐球菌感染的诊断价值及治疗观察的临床意义。方法收集2014年7月至2016年7月福州市传染病医院艾滋病患者继发隐球菌感染病例44例,采集艾滋病患者继发隐球菌感染治疗前后的脑脊液标本和血清标本,采用胶体金免疫层析法和乳胶凝集试验对脑脊液标本和血清标本行隐球菌荚膜多糖抗原检测,并与脑脊液墨汁染色和真菌培养进行比较,评价其诊断的灵敏度和特异度。并动态观察治疗期间隐球菌荚膜多糖抗原滴度的变化,和胶体金免疫层析法的干扰因素。结果胶体金免疫层析法和乳胶凝集试验对脑脊液标本隐球菌检测的敏感度分别为97.73%和95.45%,特异性分别为95.83%和95.83%。胶体金免疫层析法和乳胶凝集试验对血清标本隐球菌检测的敏感度分别为97.73%和95.45%,特异性分别为89.39%和87.12%。艾滋病继发隐球菌感染患者脑脊液标本中的隐球菌荚膜多糖抗原滴度随着患者病情的好转而逐渐下降,治疗前后脑脊液和血清中荚膜抗原滴度差异均有统计学意义(t=6.309,t=6.814,p<0.001)。结论胶体金免疫层析法与乳胶凝集试验一样适用于隐球菌脑膜脑炎患者的快速诊断,而且检测时间短,操作和结果判定更简单。脑脊液隐球菌多糖荚膜抗原的动态监测对艾滋病患者继发隐球菌感染的疗效观察具有重要的参考价值。