目的 总结食管及贲门癌手术少见并发症28例诊断及治疗的体会，吸取其诊断失误治疗失败的教训。方法 回顾性的分析28例少见并发症的发病原因、临床诊断、处理方法、预防措施及其中治疗失败的相关因素。结果 治愈及死亡分别为13例及14例，好转1例。结论 ①文中所述的并发症虽属少见，但临床上时有发生，若处理不当，常造成严重后果；②对主动脉食管固有支撕脱性损伤的喷射状出血，术者要沉着、冷静，只要选择正确的处理方法，损伤口均可以修补成功；③右胸径路是预防奇静脉损伤的关键措施；④吻合口腹内瘘的患者，若早期漏出之感染物包裹于膈下，极易延误诊断；⑤吻合口主动脉瘘，关键在于预防；⑥认识和警惕肺动脉栓塞的发生，提高其防治意识；⑦胸胃纵隔疝为罕见并发症，若不及时处理，会逐渐衰竭危及生命，预后恶劣。