【摘 要】
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目的 评价剂量调整的EPOCH-R(DA-EPOCH-R)方案在初诊的弥漫大B 细胞淋巴瘤(DLBCL)中的疗效和安全性.并比较了NCCN-IPI、IPI、A-IPI、R-IPI 这四种预后指数在以DA-EPOCH-R
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院血液科 南京,210029
【出 处】
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第四届全国血液肿瘤学术大会暨第七届全国淋巴肿瘤诊治进展研讨会
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目的 评价剂量调整的EPOCH-R(DA-EPOCH-R)方案在初诊的弥漫大B 细胞淋巴瘤(DLBCL)中的疗效和安全性.并比较了NCCN-IPI、IPI、A-IPI、R-IPI 这四种预后指数在以DA-EPOCH-R 为一线化疗方案初诊DLBCL 患者中的预后价值.方法 132 例患者被回顾性纳入了本研究.入组患者必须满足至少接受6 个疗程的DA-EPOCH-R 化疗方案或中期评估(3 个疗程后)未部分缓解(PR)患者.结果 132 例可评估病例中,26 个月中位随访无进展生存率(PFS)和总生存率分别为为77.1％和86.3％.在经典IPI 中,低危和中危组PFS 和OS 无统计学差异(P=0.852,P=0.895),中高危组和高危组PFS 和OS 也无统计学差异(P=0.335,P=0.089).在R-IPI 中,3 组危险分层组的26 个月中位随访PFS 率分别为100.0％、86.5％、46.8％,同样26 个月中位随访OS 率分别为100.0％、91.8％、68.4％.此外,在A-IPI 中,3 组危险分层组的26 个月中位随访PFS 和OS分别为100.0％、73.0％、58.8％和 100.0％、88.8％、69.1％.同样在NCCN-IPI 中,4 组危险分层组26 个月中位随访PFS 和OS 分别为100.0％、81.2％、56.9％、20.0％和100.0％、90.7％、69.3％、37.5％.结论 初诊DLBCL 患者中,DA-EPOCH-R 方案具有较高的PFS 和OS 率.此外,NCCN-IPI 与IPI,A-IPI,R-IPI 相比,是一个更好的预测生存的指标.
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