【摘 要】
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本文以多囊卵巢综合征为研究对象，应用桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征，观察该疗法的临床疗效及内分泌代谢和排卵影响，结果表明，桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍能够显著改善多囊卵巢综合征患者的临床症状，并有效调节性激素及改善胰岛功能，促进排卵及妊娠，安全有效，值得临床推荐。
【机 构】
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陕西省中医医院妇科 陕西西安710003
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本文以多囊卵巢综合征为研究对象，应用桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征，观察该疗法的临床疗效及内分泌代谢和排卵影响，结果表明，桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍能够显著改善多囊卵巢综合征患者的临床症状，并有效调节性激素及改善胰岛功能，促进排卵及妊娠，安全有效，值得临床推荐。
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卵巢低反应患者对Gn的反应性差，获得优势卵泡及优质胚胎数少从而导致较差的治疗结局，是目前辅助生殖助孕中面临的棘手问题。虽然现代医学探索各种方法解决卵巢低反应，但尚无显著临床疗效，并且缺乏一致的临床共识。中医学虽然没有卵巢低反应的病名，但可根据临床症状将本病归于“月经先期”、“闭经”、“经断前后诸证”、“不孕”等病证范畴。中医学认为，肾精亏虚、肾气不足是本病的发病基础，脾气虚弱为本病的重要发病环节。
多囊卵巢综合征是妇科常见的一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。我国PCOS病人有92％LH/FSH比值异常升高，而且大多数人的LH、LH/FSH明显升高，近一半的人LH/FSH≥2。目前达英-35（炔雌醇环丙孕酮片）为治疗PCOS的首选药物。祖国传统医学描述中并无PCOS病名，现代医家根据其症状及体征表现，多将其归属于“月经后期”、“闭经”、“不孕”、“癥瘕”等疾病范畴。导师结合前
本文回顾性的分析了胎停2次继发不孕2年伴PCOS助孕成功案例，指出该患者经诊断为多囊卵巢综合症，本病病机为“肾虚血淤”，予二甲双肌口服治疗高胰岛素血症，来曲唑促进排卵，在B超的动态监测下指导患者同房试孕，助孕成功。受孕之后，因患者既往复发性自然流产2次，嘱患者动态监测血激素及B超，根据血激素及B超情况随时调整药物，并保胎超过既往自然流产发生的月份，结果该患者及胎儿情况良好。
本文以整合素β3及其配体骨桥蛋白的时序表达为切入点，探讨了补肾中药二至天癸颗粒在超促排卵周期对子宫内膜容受性的影响，研究表明，超促排卵可能影响了子宫内膜整合素β3与OPN的时序表达，干扰了正常着床过程的建立，从而降低了临床妊娠率。补肾中药二至天癸颗粒通过调整了整合素β3与OPN的时序表达从而改善了子宫内膜的种植状态。
本文通过在体外受精—胚胎移植过程中，进行补肾疏肝中药联合针刺干预，观察患者焦虑、抑郁情绪的变化，以及对治疗结局的影响，研究结果表明，中药联合针刺改善了工VF患者肾虚肝郁症状，有效的缓解了焦虑、抑郁等不良情绪。通过中医整体治疗，改善了卵泡膜血流，优化了子宫内膜种植条件，进而提高了临床妊娠率。因此其作用机理可能与降低交感神经系统兴奋性，提高卵细胞质量和改善子宫内膜容受性有关。
本文以多囊卵巢综合征为研究对象，指出中药治疗多囊卵巢综合征患者具有调节卵巢功能和改善IR的双重功能;其改善卵巢功能主要为调整LH/FSH比值和提高E水平;可使肥胖患者减轻体重，尤其是降低腰臀比值(WHR);还可通过降低胰岛素间接调整卵巢功能，减少肾上腺性雄激素分泌，同时预防PCOS患者流产的措施还有改善生活方式，建立规律的生活节奏、合理的饮食结构、限制热量摄人、积极控制体质量、加强体育活动和锻炼及
本文以卵泡发育不良为研究对象，总结了中医方法治疗卵泡发育不良的随机对照试验(RCT)的系统综述工作，指出通过对电子数据库的检索，得到了18篇符合要求的随机对照试验，这些文章中11篇研究具有主要结局指标，其中7篇研究有妊娠率，3篇研究有早期流产率，5篇研究有排卵率2篇研究有卵泡不破裂黄素化综合征发生率。
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本文回顾性的分析了综合疗法治疗复发性流产129例，指出对复发性流产，使用辩证中药口服+中药足浴+免疫治疗的综合治疗方法，疗效是确定的，对不明原因的复发性流产治疗值得推广。