子宫脂肪平滑肌瘤1例

来源 :2011北京地区妇产科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kuofa
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  本文患者女性,62岁。因下腹隐痛2个月,体检发现宫颈包块1个月入院。患者绝经后无异常阴道出血,下腹不规则隐痛1个月时在医院经阴道超声检查提示子宫肌瘤,病程中患者其他异常症状。病理诊断:子宫腺肌症;子宫左侧肌壁间可见残存脂肪平滑肌瘤组织,子宫内膜呈老年性萎缩性改变,宫颈粘膜息肉,宫颈粘膜慢性炎,右卵巢可见少量扩张的异位子宫内膜腺体,左卵巢及双侧输卵管未见特殊病变,P450阴性。经讨论,该病的子宫脂肪平滑肌瘤及其少见,其发病率是0.03%-0.2%。临床表现与子宫平滑肌瘤相似,好发于绝经期和肥胖妇女,患者常伴有胆囊疾病。手术前常被误诊为子宫平滑肌瘤。该病的特点是肿瘤中出现散在的岛屿状分布的成熟脂肪细胞,可能是平滑肌瘤的脂肪瘤样化生。罕见情况下,脂肪细胞非常丰富以致形成脂肪瘤。最常伴随子宫肌瘤和较常见子宫内膜异位症。肿瘤多见于宫体部,发生在肌壁间最多见,合并平滑肌瘤,肿瘤多单发,亦可多发。
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