自闭式插管造瘘在直肠癌手术中临床应用体会

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目的探讨自闭式插管造瘘的方法、安全性、实用性以及其在直肠癌手术中的临床应用。方法回顾性统计和分析浙江医院2011年9月-2013年6月收治的直肠癌患者,行Dixon术,并采用自闭式插管造瘘术,共23例临床资料,统计其术后吻合口漏发生率,术后造瘘管拔除时间,腹壁窦道感染发生率,腹壁窦道愈合时间,术后恢复正常饮食时间等临床指标。结果 23例患者无吻合口漏发生,平均术后造瘘管拔除时间19天,腹壁窦道感染发生率8.6%(2例腹壁窦道感染,延迟愈合,均再次手术行腹壁窦道切除术),平均术后腹壁窦道愈合时间24天,平均术后恢复正常饮食时间18天。结论自闭式插管造瘘可以有效预防直肠癌术后吻合口漏发生,和常规预防造瘘需再次手术行造瘘口回纳相比,有较大的临床应用优势,但其仍存在一定的术后腹壁窦道感染、愈合延迟发生率,需临床进一步探索改进。
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