经皮微创治疗粉碎性髌骨骨折

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tangdeqian1102
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  目的:探讨经皮微创治疗粉碎性髌骨骨折的可行性,临床疗效和适应症及操作技巧.方法:自2008年2月至2013年6月,我院共入选30例粉碎性骨折患者采取经皮微创内固定.术后对所有患者的骨折愈合时间,VAS评分,关节活动度以及Bostman评分进行分析评估.结果:最终共有28例患者接受了经皮微创内固定术,另外2例患者因术中无法闭合复位而采取切开复位内固定术.所有患者的平均随访时间为34.4个月(13~53个月),平均手术时间为72.3±31.9分钟,平均术中透视次数为7.6±2.4次,骨折愈合时间为13.7±2.6周.术后1月及骨折愈合时的VSA评分分别为3.4±1.0和1.2±1.0.所有患者在最后一次随访时膝关节活动度为139.8±5.4°.术后1年Bostman评分为28.8±1.0,其中评分达到优的患者为26例.所有随访患者中发现1例钢丝断裂,但此时骨折已骨性愈合.未见克氏针断裂、骨折移位、伤口感染、骨不连等并发症.结论:经皮微创治疗粉碎性髌骨骨折手术创伤小,内固定稳定可靠,可早期功能锻炼,有利于骨折早期愈合,患者术后功能恢复良好.同时我们应该掌握好该项技术的手术适应症和操作技巧.
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