血β-HCG值在侵蚀性葡萄胎诊断及治疗中的作用

来源 :年中国肿瘤标志物学术大会暨第十五届肿瘤标志物青年科学家论坛论文集 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aixuexier
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目的:探讨血β-HCG值对侵蚀性葡萄胎诊断的早期预测及化疗耐药的影响。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2010年1月至2020年1月期间诊治的葡萄胎病例204例,148例患者血β-HCG在清宫后监测自然降至正常为治愈组,56例进展为侵蚀性葡萄胎为恶变组。根据清宫前后血β-HCG值变化绘制下降率曲线,研究不同时期血β-HCG值对侵蚀性葡萄胎的预测价值,比较不同β-HCG截断值对侵蚀性葡萄胎化疗耐药的影响。结果:清宫前至清宫后一日血β-HCG下降率预测侵蚀性葡萄胎准确性的敏感度45.2%,特异度76.7%。清宫前至清宫后一周血β-HCG下降率预测侵蚀性葡萄胎准确性的敏感度69.3%,特异度58.9%。清宫后一日至清宫后一周血β-HCG下降率预测侵蚀性葡萄胎准确性的敏感度78.6%,特异度83.2%。侵蚀性葡萄胎患者中,耐药患者的平均血β-HCG值是敏感患者的1.77倍,监测化疗过程中血β-HCG的下降时间,化疗前血HCG≥10000mIU/mL组较血HCG<10000mIU/mL组下降时间延长,β-HCG≥10000mIU/mL是耐药的高危因素。结论:清宫后一日至清宫后一周血HCG下降率是侵蚀性葡萄胎早期预测的最佳指标。侵蚀性葡萄胎患者中,耐药患者的平均血β-HCG值是敏感患者的1.77倍,化疗前β-HCG≥10000mIU/mL是耐药的高危因素。
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