人工髋关节翻修髋臼侧重建的现状

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目的:探讨目前国内外对髋臼侧翻修手术成功的技术核心. 方法:应用计算机检索CNKI及万方数据库2003.01到2014.03相关人工髋关节翻修方面的文献,检索词"人工关节,髋关节翻修,髋臼",限定文章语言种类为中文.同时,应用计算机检索PubMed、Medline数据库1998.01至2014.03相关人工髋关节翻修方面的文献,检索词"Artificial joint,Reconstructed Hip arthroplasty,Acetabular",并限定所检索文献语言种类为中文.对搜索文献进行初选,取相关文章并搜索全文,选符合要求文献.纳入标准:所选文章所述内容与髋关节翻修、髋臼旋转中心重建、髋臼骨缺损重建、假体的选择与重建、软组织平衡相关.排除重复研究. 结果:最终选取符合标准的34篇文献.较完美的髋臼翻修应该是:翻修后的髋臼能够稳定髋臼假体;恢复髋关节的旋转中心和生物力学特性;修复髋臼的骨质缺损,增大髋骨骨量.充分的术前准备是手术顺利进行并获得良好效果的一个重要前提,无菌及感染性松动下沉、髋臼磨损是髋关节翻修的常见原因.术中注重对髋臼前倾角及外倾角的重建、髋臼旋转中心重建、髋臼骨缺损的重建、髋臼假体的选择与重建、软组织平衡的重建也是髋臼侧翻修成功的关键因素之一. 结论:术中对髋臼前倾角及外倾角的重建、髋臼旋转中心重建、髋白骨缺损的重建、髋臼假体的完美选择、软组织平衡的重建是人工关节髋臼侧翻修的技术核心.
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