目的由于生活方式的巨大变化,在过去的几十年里,非酒精性脂肪肝在全球总人口中的患病率呈现逐步上升趋势,已经成为全球的健康负担。肥胖可以导致一系列不良健康结局,是非酒精性脂肪肝发生的独立危险因素。最近的研究表明,进食速度过快会产生较弱的厌食症肠道激素反应,从而导致肥胖。因此,进食速度可能通过肥胖诱导非酒精性脂肪肝的发生。据此,本研究旨在探讨成年人群中分析进食速度与非酒精性脂肪肝的关系,并进一步分析此关联中肥胖所起的作用,为防治非酒精性脂肪肝提供依据。方法本文采用横断面研究的设计,研究人群选自天津人群慢性炎症与健康促进队列,主要包括于2013-2016年在天津医科大学总医院健康管理中心接受常规年度体检的人群。经过相关纳入排除标准,最终纳入23,611名研究对象。非酒精性脂肪肝的诊断采用中华医学会肝病学分会2006年2月发布的标准。本文所涉及的变量通过体格检查、血液生化检测及问卷调查等方法获得。对于分类变量及连续变量,分别采用Logistic回归分析及方差分析比较非酒精性脂肪肝人群和未患病人群的基本特征差异。采用多因素Logistic回归分析来评估进食速度与非酒精性脂肪肝之间的关联。为进一步探索肥胖在这一关联中的作用,将体重指数和腰围最后分别纳入模型进行调整。结果本研究人群非酒精性脂肪肝的患病率为19.0%。在总人群中,调整了潜在的混杂因素之后,将进食速度慢组作为对照组,进食速度一般组、进食速度较快组、进食速度非常快组的风险比(95%置信区间)分别为1.38 (1.18, 1.63)、1.67 (1.43, 1.97)、2.00 (1.67,2.40)。然而,进一步调整体重指数后,在不同的进食速度分组,非酒精性脂肪肝的风险比(95%置信区间)为1.00,(1.08 (0.90, 1.29)、1.08 (0.90,1.30)、1.02 (0.83,1.26)。进食速度与非酒精性脂肪肝之间没有统计学关联,在分别将腰围及体重指数和腰围同时纳入调整模型的分析中也观察到类似的结果。结论本研究首次以大人群为基础探索了肥胖在进食速度与非酒精性脂肪肝的关联中起到的作用。研究发现,肥胖介导了进食速度与非酒精性脂肪肝之间的关联,强调了控制肥胖对于预防成人非酒精性脂肪肝具有重要意义。今后还需要更多的纵向研究和介入试验来探索进食速度、肥胖与非酒精性脂肪肝之间的关联。