经胎盘转运地高辛治疗胎儿先心病及效果评价

来源 :中华医学会第十次全国妇产科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fliedpig
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  目的:运用10分制胎儿心血管整体评分(CVPs)评价经胎盘转运地高辛治疗胎儿先心病的效果及价值。方法:回顾性分析2009年12月至2011年9月在四川大学华西第二医院就诊并经胎盘转运地高辛治疗的7例先心病胎儿的临床资料.所有患儿之母均采用地高辛治疗,初始剂量为0.25mg po Bid(Qd),一周为一疗程,每周检测母血地高辛浓度及行胎儿超声心动图,依据母体血药浓度和CVPs调整地高辛用量,至胎儿心脏指标基本正常或至孕妇分娩,并检测新生儿出生时脐血中地高辛浓度.结果:所有患儿经地高辛治疗后,CVPs评分均维持在较高水平。7例胎儿心脏异常病人中,2例父母均为地中海贫血a杂合子,胎儿均出现严重水肿,地高辛治疗无效。2例为心率异常,并出现不同程度的心脏增大,地高辛治疗后均缓解。3例无明显原因出现心脏异常增大,并伴有不同程度的瓣膜反流、心脏积液等,地高辛治疗后胎儿情况明显好转并至足月分娩。结论:地高辛经胎盘治疗胎儿先心病有一定疗效;CVPs是评价胎儿心脏结构功能及地高辛治疗效果的重要手段。
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