三角形矢量重建内侧副韧带治疗膝关节旋转不稳定及外翻不稳定

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:NobelHsu
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  目的:介绍异体韧带双束重建膝关节内侧副韧带手术方法,并经随访观察其临床疗效.方法: 以53例膝关节内侧不稳定的患者为研究对象,术前应力位X线检查示膝关节内侧间隙较对侧增宽,且增宽间隙>5mm,MRI检查示内侧副韧带连续性中断,外翻应力试验阳性,对所有患者行内侧副韧带重建手术,手术方法为股骨内侧髁至关节线下方5cm行纵行切口,于胫骨前内侧关节线下方约4.5cm至后内侧关节线下方2cm斜向钻取直径5~6cm骨隧道,股骨内侧髁由内向外导针定位并沿导针钻直径6/7 mm长2.5/3.0cm的骨隧道,将异体肌腱两端编织后绕过胫骨隧道导入股骨隧道并用可吸收界面螺钉固定,使重建韧带呈三角形状.术后积极康复功能锻炼.术后1年应用IKDC评分、Lyshlom评分评价临床效果;外翻应力位x光片评估关节稳定性,统计学分析采用t检验.
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