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目的：对比分析腹腔镜和开腹联合保留自主神经的D3直肠癌根治术对男性性功能的影响。
方法：采用前瞻性研究的方法，将本院2006年6月至2007年10月入选的男性直肠癌患者共119例，随机分为开腹组(open surgetyOS)和腹腔镜组(hparoscopic surgetn LS)，其中OS组59例，腹腔镜组60例，两组病例均采用联合保留自丰神经的D3直肠癌根治术进行治疗，在术前和术后3个月、6个月、12个月分别采用IIEF问卷对男性性功能进行评价，对比分析两组病例术后性功能情况。
结果：LS组三次随访性功能障碍总发生率分别为23．3％、18．3％和11．6％，OS组分别为32.2％、27．1％和16．9％，两组对比无显著性差异。
结论：腹腔镜D3淋巴清扫联合保留自主神经的直肠癌根治术能够达到与开腹手术相同的效果，值得在临床上进一步推广应用。