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骶管麻醉复合全麻在小儿下腹部手术的麻醉效果良好,术中呼吸、循环功能稳定,术后麻醉苏醒早,疼痛发生晚,可以安全地应用于临床。
骶管麻醉在小儿下腹部手术的应用
【摘 要】
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骶管麻醉复合全麻在小儿下腹部手术的麻醉效果良好,术中呼吸、循环功能稳定,术后麻醉苏醒早,疼痛发生晚,可以安全地应用于临床。
【机 构】
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四川省攀枝花市中西医结合医院麻醉科 617000
【出 处】
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2007年全国麻醉剂疼痛治疗新进展学术研讨会
【发表日期】
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2007年8期
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本研究采用前瞻性设计比较不同剂量舒芬太尼复合氯胺酮用于小儿斜视手术的麻醉效果、恢复时间和不良反应,探讨舒芬太尼与氯胺酮联合静脉麻醉的可行性和安全性。
本文探讨麻醉科医生在气管插管前应该能准确的预侧困难气道并提前做好充分的准备，但临床上常用的一些评估预测方法均不能够完全准确的单独用于预测困难气道，因此通常是将多种变量结合起来综合进行评估。若病人的异常变量越多发生困难插管的可能性就越大。应该指出，吸入性肺炎的多数病例因无吸入史而被临床忽视，目前无症状的吸入间题已引起临床重视，从该病例中可以看出对于暴露声门困难，反复气管插管的困难气道患者，尤其是在应
巨大脑肿瘤合并大脑镰下病随时出现颅内高压危象，控制颅内压升高是麻醉的关键，本院2007年5月收治一例巨大脑肿瘤患儿,现将麻醉处理体会总结。
疼痛是晚期癌症患者最主要的症状,有文献表明对真正的难治性终末期癌痛,胃肠外联合应用氯胺酮可产生良好的镇痛效果,并可使阿片制剂的剂量减少50％。为此本文对舒芬太尼复合小剂量氯胺酮PCIA进行临床对比以评估联合疗法的治疗效果及其副作用。
我科自2005年5月至2006年12月,采用低浓度利多卡因星状神经节阻滞治疗这类疾病取得显著临床疗效。该方法具有操作简单、安全、无毒副作用、临床疗效确切、价格低廉等优点,同时适合基层开展,易于普及,具有良好的社会及经济效益前景。
应用70％乙醇治疗带状疙疹后遗神经痛的应用机理及其效果。70％乙醇可达长久止痛作用。方法:确立疼痛部位，患侧向下，按神经分布区相应脊椎间隙性硬外腔穿刺置管。常规注入1％利多卡因5mt，确定所阻滞的平面是否达到止痛范围，且1小时后注入70％乙醇不会引起疼痛，一般用量为5mt，一次注入后24小时疼痛消失可拔除导管。如果仍有疼痛可再次注射5mt。
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临床麻醉中病人术中知晓反应常使麻醉医师窘困和尴尬。本研究希望通过应用非线性麻醉深度监测,结合术中其它监护数据变化,对术中意识知觉记忆消失与否,有无可直接观察指标并进行干预、消除的方法,让麻醉工作坚持以人为本,做到舒适、安全。
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目前,罗哌卡因作为新型长效酰胺类局麻药,它以止痛效果确切,时效长,对心血管和中枢神经系统低毒性的优点受到麻醉界的欢迎,已广泛用于成年人硬膜外腔阻滞、蛛网膜下腔阻滞、臂丛阻滞及颈丛阻滞麻醉中。本文旨在探讨在氯胺酮基础麻醉下0.25％罗哌卡因用于小儿臂丛阻滞麻醉的有效性和安全性,并与氯胺酮静脉麻醉对照。