中链甘油三酯(MCT)临床应用的现状调查

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目的:中链甘油三酯(Median chain triglycerides,MCT)是肠外与肠内营养的重要成分之一,但对其合理应用的认识不足且现状不明。我们首次报告MCT临床应用现状,以期进一步阐明其应用的指征和规范。方法:分析北京协和医院2012年1月至2013年12月两年间应用MCT进行营养干预的住院患者46例次。结果:MCT干预涉及消化科(45.7%),儿科(10.9%),呼吸科(10.9%),普通内科(6.5%),基本外科(4.3%)及肿瘤科(4.3%)。临床表现及MCT应用指征各异。胃肠消化功能障碍(21例)居首,包括炎性肠病(9例),麦胶性肠病(5例),失蛋白性肠病(2例),短肠综合征(3例),胃肠动力障碍为主要表现的移植物抗宿主病(GVHD)(1例)以及不明原因脂肪泻(1例)。淋巴循环障碍(15例)亦是应用MCT的重要指征,包括小肠淋巴管扩张(4例),淋巴管瘘(11例)。此外,血脂异常(5例),胰腺外分泌功能不全(4例),.以及难治性癫痫发作(1例)的患者也进行了MCT膳食的营养干预。结论:MCT临床应用逐渐普及。确切把握其应用指征是合理进行营养干预、改善结局的基础。
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