【摘 要】
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目的：探讨预防肾盂、输尿管癌根治术后膀胱灌注化疗对膀胱复发癌的影响.方法：对2006-2009年间74例原发性肾盂或输尿管癌患者的临床资料进行回顾性研究分析.其中肾盂癌41例,
【出 处】
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2012上海市医学会泌尿外科、男科学术年会
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目的：探讨预防肾盂、输尿管癌根治术后膀胱灌注化疗对膀胱复发癌的影响.方法：对2006-2009年间74例原发性肾盂或输尿管癌患者的临床资料进行回顾性研究分析.其中肾盂癌41例,输尿管癌33例,术前证实肿瘤均位于单侧.肾盂癌及输尿管癌均行根治性肾输尿管及输尿管管口袖套状膀胱壁(1.5-2.0cm)切除术,术中先结扎输尿管后游离切除患肾输尿管及管口周围部分膀胱者52例,术中未实现结扎输尿管者22例.29例术后当日及术后序贯膀胱灌注化疗,74例术后均定期复查膀胱镜.术后共随访27-46个月.结果：行肾盂输尿管膀胱部分切除术术后未进行膀胱灌注化疗的患者膀胱癌复发率为42.2％(19/45),术后行膀胱灌注化疗者膀胱癌复发率为24.1％(7/29),两者具显著性差异(P小于0.05).肾盂癌患者术中先行输尿管末端结扎者术后膀胱癌复发率较未采取结扎措施者低,但未见明显统计学意义(P大于0.05).结论：肾盂、输尿管癌根治术后定期行膀胱灌注化疗可有效降低肾盂输尿管癌术后膀胱癌的再发率.
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