论文部分内容阅读
目的：探讨超声引导经皮经肝支架置入技术在胆道恶性梗阻中的治疗意义.
方法：16例恶性胆道梗阻病人，采用B超引导经皮经肝胆管穿刺置管外引流，并胆道造影后行金属支架置入.
结果：胆道支架置入成功率100％，2例术后分别出现胆道及腹腔内出血，保守治疗控制.术后1-4周黄疸消除率87.5％；最短存活时间2个月，最长18个月，中位生存时间6.8个月；6例随访期间出现胆道再梗阻，其中3例经B超引导PTCD外引流+胆道冲洗再通，另3例因肿瘤长入，长期PTCD外引流.
结论：(1)胆道金属支架减黄效果确切，并能原位恢复胆道的生理连续性；(2)超声介导技术可提高胆道金属支架置入成功率；(3)充分有效的胆汁外引流能减少支架置入的相关并发症，也为胆道再梗阻提出了解决的途径.