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【目的】比较不同病程阶段老年女性乳腺癌患者失眠、抑郁和焦虑特点。【方法】根据入组标准,并经知情同意后纳入109例乳腺癌患者,包括术前组36例、术后组35例和康复组38例,以及年龄和文化程度相匹配的健康对照组38例,完成一般情况调查表、阿森斯失眠量表(AIS)、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。【结果】①术后组失眠得分(6.0+5.1)大于术前组(4.7+3.9)、术后组(4.7+3.6)和对照组(3.8+4.2),其余各组间差异无统计学意义(P>0.05);②术前组、术后组自评焦虑和抑郁得分[(5.3+3.5)VS.(4.5+3.9)]、[(4.7+4.4)vs.(4.3+3.6)]均大于对照组[(2.7+2.7)vs.(2.1+2.7)],康复组[(3.9+3.5)vs.(3.6+3.2)]与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);③术后组他评焦虑和抑郁得分[(9.4+5.9)vs.(9.1+4.8)]大于术前组[(8.8+5.2)vs.(7.6+4.0)]和康复组[(8.1+4.8)vs.(7.0+4.3)],三组均大干对照组[(5.5+3.8)vs.(4.0+3.5),P<0.05];④术前组失眠得分与自评抑郁、他评抑郁、躯体焦虑、精神性焦虑得分呈正相关(r=0.34～0.74);术后组失隈得分与自评焦虑和抑郁、他评抑郁、精神性焦虑和疼痛评分呈正相关(r=0.37～0.75);康复组失眠得分与自评焦虑和抑郁、他评抑郁、躯体性焦虑和精神性焦虑呈正相关(r=0.48～0.84)。【结论】术后组发生失眠、抑郁和焦虑情况最严重,且随着术后病程的延长,老年乳腺癌患者失眠、抑郁和焦虑情绪得到部分缓解;不同病程阶段的老年乳腺癌患者失眠受抑郁、焦虑程度的影响,尤其是他评抑郁、精神性焦虑更能反映失眠情况。