【摘 要】
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急性脑梗死是世界范围内最常见的死亡原因之一(10％)，占全部梗死中的60％-70％，因有效治疗方法不多且治疗时间窗窄，导致患者中虽然近几年治疗技术有很大进步，其致残率仍高达67％的致残率[1].早期有效的溶栓治疗可以提高急性脑梗死患者的生存率，、降低致残率.由于患者基础疾病、局部病理生理变化、治疗方案等因素千差万别，对于急性脑梗死预后的判断…，预后判断包括生存率、神经功能、继发出血、梗死大小等，脑
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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急性脑梗死是世界范围内最常见的死亡原因之一(10％)，占全部梗死中的60％-70％，因有效治疗方法不多且治疗时间窗窄，导致患者中虽然近几年治疗技术有很大进步，其致残率仍高达67％的致残率[1].早期有效的溶栓治疗可以提高急性脑梗死患者的生存率，、降低致残率.由于患者基础疾病、局部病理生理变化、治疗方案等因素千差万别，对于急性脑梗死预后的判断…，预后判断包括生存率、神经功能、继发出血、梗死大小等，脑梗死本身机制是由于栓子阻塞血管造成局部脑组织脑血流量(CBF)降低.目前主要的治疗方法是血管溶栓治疗，但应在起病小于4.5h最佳安全时间段内实进行，如在此时间段外将会有以降低出血风险[2].然而临床进行溶栓治疗要依赖于影像学的诊断，临床上迫切需要敏感、特异、简便的无创性手段和指标来监测、预测急性脑梗死的治疗效果和患者预后情况.近年来，磁共振成像技术在诊断急性脑梗死中的临床应用方面取得了新的进展，尤其在早期诊断、检测脑组织早期损伤及预后评估方面.用于急性脑梗死的MR影像学工具很多，如DWI、PWI、SWI、MRS、CT灌注、PET等.然而，其中有些检查方法比较昂贵、耗时、或有一定创伤性，不总是可行的性较差，如：PWI、CT灌注、PET检查方法.非对比剂MR功能成像对急性脑梗死的诊断具有可重复性好、无创、简便快捷、能提供更多信息，可精确评估急性脑梗死预后，指导临床溶栓治疗近年来….非对比剂MR成像技术主要包括：DWI、SWI、MRA、MRS、APT、自旋标记PWI等.对于急性脑梗死灶来说主要的问题是早期区分梗死核心区和短暂性缺血区，以及降低脑出血风险.
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