目的:观察了缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶、一氧化氮和红细胞滤过指数在不同海拔的变化,探讨缺氧诱导因子-1α、诱导性一氧化氮合酶和一氧化氮的海拔性变化对红细胞变形能力的影响. 方法:对不同海拔高度(西宁2260mA组、刚察县3300m B组、甘德县4800mC组)320健康人检测了缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)和红细胞滤过指数(EFI). 结果:随着海拔的升高,健康人HIF-1α水平和EFI上升,而iNOS和NO随之降低;C组HIF-1α水平(7.65±1.36)μg/L明显高于B组(5.39±1.02)μg/L和A组(4.18±1.14)μg/L(均P＜0.01),B组HIF-1α水平明显高于A组;C组血清iNOS和NO (5.86±1.43、38.53±4.23)μmol/L明显低于B组(9.44±2.13、47.85±3.77)μmol/L和A组(12.23±2.07、59,23±4.01)μmol/L(均P＜0.01),同时B组iNOS和NO水平明显低于A组(P＜0.01); EFI随着海拔升高而增加(A组:4.67±0.49、B组:7.05±1.51、C组:11.45±1.78),各组比较有明显差异(P＜0.01);相关分析表明: EFI与HIF-1α水平呈正相关(P＜0.01);而与iNOS和NO呈负相关. 结论:HIF-la,iNOS和NO海拔差异性的形成在红细胞变形能力异常的病理生理机制中发挥着重要作用，而随海拔高度升高机体iNOS和NO水平的生物学特性进一步降低是导致海拔差异健康人红细胞流变形异常加重的中心环节。