【摘 要】
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目的：应用经皮骶髂关节螺钉固定术治疗骶髂关节骨折脱位的技术要点及治疗效果.方法：牵引复位后,C形臂X线机透视下经皮骶髂关节螺钉固定骶髂关节骨折脱位,男4例,其中3例患者为骶髂关节垂直移位,另1例为骶骨Ⅱ区纵形骨折分离移位,并伴有同侧骶神经损伤.结果：手术时间40-65min,平均52.5min,术后住院时间7-20天,平均13.4天,4例均获得随访,时间6-12个月,术后4例患者均无骶髂部疼痛,3
【机 构】
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中国人民解放军第181中心医院脊柱骨病关节外科 541002
【出 处】
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第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤
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目的：应用经皮骶髂关节螺钉固定术治疗骶髂关节骨折脱位的技术要点及治疗效果.方法：牵引复位后,C形臂X线机透视下经皮骶髂关节螺钉固定骶髂关节骨折脱位,男4例,其中3例患者为骶髂关节垂直移位,另1例为骶骨Ⅱ区纵形骨折分离移位,并伴有同侧骶神经损伤.结果：手术时间40-65min,平均52.5min,术后住院时间7-20天,平均13.4天,4例均获得随访,时间6-12个月,术后4例患者均无骶髂部疼痛,3例恢复原工作,1例患者因术前骶神经损伤(ASIA:B级),术后部分恢复(ASIA:c级).结论：严格掌握适应证及手术方法,经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶髂关节骨折脱位是一种安全、有效的治疗方法,手术创伤小,并发症少,手术时间短,康复快.
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目的：针对胫骨远端骨折,波及关节面的致残率高问题进行全面解读,分析手术入路及治疗手段而达到优良预后标准.方法：手术采用适当延期手术,待皮肤出现皱褶时再手术;大部分治疗可应用支架超关节外固定;选择好手术入路和有限切开(微创).三种方法,手术入路主要为前内侧入路和后外侧入路联合应用,掌握这两种手术入路就基本解决了Plafond骨折的手术内固定的途径.结果：采用适当手术内固定和正确手术入路后和上世纪的钢
开放性伸拇及伸指肌腱膜腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤，一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症，常需二期行伸拇伸指功能重建。本文叙述了一例充分利用残留伸肌腱重建伸指伸拇功能的病例，介绍患者因车祸致多发伤、疼痛、流血4h余急诊入院，经入院查体、x片显示，入院后行扩容抗休克，颈围外固定，左下肢长腿石膏托外固定。急诊于全麻下行右腕关节清创探查骨折复位内固定+伸指伸拇功能重建+真空封闭引流(VSD)负压
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