【摘 要】
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目的：探讨大肠埃希菌和肺炎克雷菌AmpC酶的流行情况，为临床治疗提供选药参考.方法：应用VITEK-60型全自动细菌鉴定仪鉴定细菌，按NCCLS推荐的K-B纸片法测定药敏.结果：采用头孢西
【机 构】
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江西省上饶县人民医院江西上饶334100
【出 处】
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第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛
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目的：探讨大肠埃希菌和肺炎克雷菌AmpC酶的流行情况，为临床治疗提供选药参考.方法：应用VITEK-60型全自动细菌鉴定仪鉴定细菌，按NCCLS推荐的K-B纸片法测定药敏.结果：采用头孢西丁纸片扩散法筛选产AmpC酶，阳性菌株用酶粗提物进行三维试验确证产AmpC酶菌株.结果：781株大肠埃希菌和肺炎充雷伯菌AmpC酶检出率为25.1％，筛选试验阳性218株，检出率为27.9％，经三维试脸确证产AmpC酶196株，检出率25.1％，产AmpC酶阳性菌株与AmpC酶阴性菌株药敏结果显示：前者大多对头孢西丁、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟/捧酸耐药，而后者大多对上述药物较为敏感.两者有显著性差异(均P＜0.05)，两者大多对亚胺培南、头孢吡肟、左氧氟沙星及阿米卡星敏感.结论：上饶地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产AmpC酶菌株检出率较高，产AmpC酶细菌呈多重耐药，亚胺培南、头孢吡肟、左氧氟沙星等是治疗产AmpC酶细菌感染的较可靠药物.
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