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目的 探讨经皮脊柱内镜下行腰椎管侧方和前方减压治疗腰椎管狭窄症的有效性和安全性.方法 2004年9月～2015年2月收治腰椎管狭窄症患者80例，男47例，女33例，平均年龄56.2岁.中央型椎管狭窄42例，侧隐窝狭窄34例，椎间孔狭窄2例，先天性椎管狭窄2例.单节段椎管狭窄76例，两节段椎管狭窄4例.所有病例均有腰部疼痛并伴间歇性跛行，其中42例为伴有小腿外侧感觉麻木，下肢直腿抬高试验阳性38例，腰后伸试验阳性58例.采用局部麻醉下或全麻下手术.采用目测视觉类比评分法(VAS)、功能障碍指数(ODI)和MacNab评定疗效.