论文部分内容阅读
                            
                            
                                目的:肿瘤相关的微小RNA(miRNAs)在血清及血浆的存在已被证实,在此我们研究早期胃癌等患者血浆中的miR-199a-3p表达情况以及深入分析miR-199a-3p能否成为检测早期胃癌潜在的循环标志物。方法:运用实时定量PCR(qRT-PCR)方法分别检测30例早期胃癌患者手术前以及手术后血浆miR-199a-3p的表达变化情况。另设一组50例未经手术等治疗干预早期胃癌患者为病例组行qRT-PCR检测miR-199a-3p的表达,同时检测70例正常人血浆中miR-199a-3p的表达情况作为正常人群对照。此外,检测20例胃癌癌前病变患者血浆中miR-199a-3p的表达作为胃癌发生高危人群对照组。结果:早期胃癌患者血浆中miR-199a-3p(47.5±6.5)的表达量明显高于正常人群血浆中miR-199a-3p(13.9±2.7,P<0.001)的表达,同时也显著高于胃癌癌前病变患者血浆miR-199a-3p(19.2±2.5,P=0.004)的表达。而且早期胃癌患者术后血浆miR-199a3p(11.8±2.9,P=0.012)的表达量与术前血浆表达量显著下降。结合临床病理资料,血装中miR-199a-3p表达髙低与肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤侵袭深度等病理指标之间关联无统计学差异。然而,在早期胃癌诊断方面,根据血浆中miR-199a-3p的表达量测得R0C曲线下面积为0.818,远远高于多肿瘤标志物(CEA,CA72-4,CA19-9,CA12-5)联合诊断早期胃癌所获得的曲线下面积(0.556)。血浆rniR-199a-3p的检测在早期胃癌诊断方面其敏感性达到76%’特异性为74%以及准确性髙达75%。结论:早期胃癌患者血浆miR-199a-如表达明显上调,血浆miR-199a-3p可能成为用于诊断早期胃癌新的潜在的分子标志物。