【摘 要】
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目的：评价低剂量一站式冠脉CTA和全期相心肌灌注成像的可行性和临床价值 方法：1 一般资料 总结2016年4月至6月,我院15例心内科行急诊冠脉支架植入术后1年常规CTA复查病患.检查前无需口服倍他乐克等控制心率的药物,无需进行呼吸训练.2检查方法 GE Revolution CT,Ulrich高压注射器.检查时患者仰卧位,使用370型对比剂,流速5-6ml/s,总药量66-76ml.采用时间密度
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：评价低剂量一站式冠脉CTA和全期相心肌灌注成像的可行性和临床价值 方法：1 一般资料 总结2016年4月至6月,我院15例心内科行急诊冠脉支架植入术后1年常规CTA复查病患.检查前无需口服倍他乐克等控制心率的药物,无需进行呼吸训练.2检查方法 GE Revolution CT,Ulrich高压注射器.检查时患者仰卧位,使用370型对比剂,流速5-6ml/s,总药量66-76ml.采用时间密度曲线法测得升主动脉近冠脉开口处对比剂到达峰值所需时间(使用16ml对比剂),采用前门控预估法测得冠脉扫描期相,设置正式扫描范围和序列参数,正式扫描使用之前相同速率注入50-60ml对比剂,后注入相同流速生理盐水20ml.对比剂注入8秒后采集前6期相数据,至冠脉峰值时间时扫描冠脉,再采集后8期数据.总扫描时间控制在45s完成,共采集15组心脏数据.扫描时保持相同的准直宽度256*0.625,扫描床不动,球管转速0.28s,KV视患者BMI指数而定(70/80/100/120),使用智能MAS,噪声指数25.3数据 15例复查病例,总对比剂使用量为66-76ml,扫描总辐射剂量为880-1300DLP,对每位患者的CTA图像进行图像剂量指数,光学指数进行记录,由多位高年资医师读片对图像质量进行评价.15例检查全部符合影像学诊断要求,其中冠脉支架通常12例,支架内不同程度再狭窄3例.心肌不同程度坏死12例,阴性3例.结论 因为此台CT设备具有高转速,大尺寸及高灵敏度探测器,大容量且多级KV球管,故可以根据病人的BMI进行个性化扫描,在保证临床诊断的情况下使用更少的对比剂量,更小的投照剂量,无需控制心率,一次性完成冠脉和心肌的检查,减少患者肝肾的负担,减少了患者的所受辐射剂量,减少了病患多次检查的痛苦,故认为低剂量一站式冠脉CTA和全期相心肌灌注成像是具有临床可行性和诊断价值的.
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