目的评价正畸治疗竖直前倾或水平阻生的下颌第三磨牙临床疗效。方法选择12例有前倾或水平阻生的下颌第三磨牙、需拔除龋坏的第一或第二磨牙或双尖牙矫治的成人正畸患者,采用直丝弓矫治技术,多次调节颊面管位置,连续弓丝逐步排齐竖直法,矫治前后拍头颅定位侧位片、全颌曲面断层片进行测量,比较常规拔磨牙病例的总体矫治疗程,观察第三磨牙与其近中邻牙近远中倾斜角变化、矢状方向上移动的距离以及面部垂直高度的变化。结果总体矫治疗程23~39个月,平均为31个月;矫治后下颌第三磨牙近远中倾斜角发生了明显变化,其近中邻牙近远中倾斜角无明显变化,下颌第三磨牙与其近中邻牙牙轴基本平行;下颌第三磨牙无明显前移,而其近中邻牙明显前移;面部垂直高度无明显的变化。结论只要矫治前精心设计分析,掌握好适应证和时机,采用适当的方法,竖直阻生下颌第三磨牙的正畸治疗可以获得满意的临床疗效。但疗程较常规拔牙矫治长6~9个月。