137例黑热病患者临床分析

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  目的 分析137例黑热病患者相关黑热病(Kala-azar)又称内脏利氏曼病(Visceral Leishmaniasis),是由杜氏利氏曼原虫(Leishmania domorani)引起,经白蛉传播的人畜共患慢性地方性丙类传染病,为我国的五大寄生虫疾病之一,临床特征为长期不规则发热、消瘦、进行性肝脾肿大和全血细胞减少等,病原学检查骨髓涂片可见利什曼原虫无鞭毛体。我国黑热病分布广泛,曾在山东、陕西、甘肃、新疆和北京等1 6个省、市呈不同程度流行,近些年,在西部六省(新疆、甘肃、内蒙、陕西、山西和四川)呈散发态势,每年新发生的病例数大致在400例左右,其中新疆、甘肃和四川三省的新发病例数占全国新发病例数的90%以上[1、2]。四川省北部阿坝州的黑水、九寨沟、茂县、汶川、理县以及绵阳市的北川县是犬源性(或称山丘型)黑热病流行区,传染源主要为感染利什曼原虫的家犬,传播媒介为近野栖的中华白蛉。近年发病例数增多,常以发热待诊就诊,极易误诊或漏诊,早期诊断对指导治疗及改善预后具有重要意义。
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