透析患者采用单纯超滤后的护理与观察

来源 :中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hukaigui88
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目的:通过对维持性血液透析患者在透析中给予单纯超滤,达到消除水肿,减轻甚至缓解心包积液和胸腔积液的目的.方法:慢性肾功能衰竭尿毒症期维持性血液透析患者,男30例,女15例为研究对象,均采用德国费森尤斯公司生产的4008型血液透析机,碳酸氢盐透析液.结果:45例患者中,25例在透析10-15次后全身水肿状况缓解,心包积液和/或胸腔积液症状缓解,胸片显示仅有少量心包积液和/或胸腔积液。透过在透析过程中对患者的护理观察,患者循环负荷重的状况缓解后,15例血压明显降低,17例以前的难控制的顽固性高血压通过药物已控制到理想水平,有6例患者已不用服用降压药物了,4例心率比以前有所下降,3例没有明显改变。结论:采用单纯超滤能明显改善透析患者的生活质量。
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目的:探讨BNP在血液透析患者左心功能不全及容量超负荷的鉴别诊断中的作用.方法:入选病例为本院肾科、心脏科的住院患者,均知情同意本研究方案.本研究对象共分4组.A组为尿毒症合并心功能衰竭的血液透析患者,22例.B组为不伴有心功能衰竭的尿毒症血液透析患者13例。C组为3-4期慢性肾功能不全患者,11例,D组为伴有心功能衰竭的3-4期慢性肾功能不全患者,6例,E组为肾功能正常的心功能衰竭患者,13例。
目的:通过对尿毒症维持血液透析患者应用头孢菌素诱发药物性脑病临床及治疗转归分析,探讨发病机制,指导尿毒症患者抗生素使用及并发症的处理.方法:以2009年1月至2011年12月尿毒症患者应用第二、三、四代头孢菌素诱发脑病共7例患者为研究对象。结果:7例患者经HDF治疗2~5次后精神症状消失,恢复普通HD治疗。结论:该病在临床易误诊为尿毒症脑病、感染中毒性脑病等,一旦诊断明确要立即停药,紧急HDF治疗
目的:观察尿毒症患者桡动脉钙化损伤情况并分析它与骨密度及血清骨代谢指标改变的关系.方法:尿毒症组67例,对照组为23例健康体检者。结果:结果:van Kossa染色见24例(35.8%)患者桡动脉中膜明显钙沉积,多为点、片状,严重时呈环状。电镜发现中膜平滑肌细胞由收缩型向分泌型转化,胞内有较多含钙囊泡,基质胶原明显增加伴钙磷结晶附着,程度与钙化评分一致。与对照组比较,尿毒症患者血磷、iPTH,FG