目的 评价高龄非分泌性垂体腺瘤患者经蝶手术的疗效和安全性.方法回顾分析经手术证实的17例年龄在70岁以上垂体腺瘤患者.术前的平均症状期为1.8年,视交叉症状14例.术前内分泌检查提示生长激素(GH)缺乏占70.6%,甲状腺功能低下占35.3%,肾上腺功能低下占47.1%,性腺功能减退和高催乳素血症分别占76.5%和52.9%.肿瘤直径19～52 mm,包括3例局限性和14例侵袭性垂体腺瘤.结果显微镜下肿瘤全切12例,次全切除5例.无围手术期严重并发症,视力视野改进占78.6%.GH均未恢复,甲状腺功能恢复正常占33.3%,血清催乳素(PRL)水平恢复正常占66.7%.免疫组化研究提示促性腺激素细胞腺瘤占52.9%,裸细胞腺瘤占23.5%,大嗜酸粒细胞腺瘤占11.8%,静态促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤占11.8%.结论在高龄垂体腺瘤中,经蝶手术是一种安全的治疗方法,创伤小,耐受性好,并发症少。