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目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦联合钙离子拮抗剂氨氯地平对高血压合并缺血性心脏病患者降压治疗同时,血浆脑钠肽及高敏C:反应蛋白的变化,探讨两者联合抑制左室重构的作用.方法:高血压合并缺血性心脏病患者101例,随机分为缬沙坦/氨氯地平治疗组(A组:n=32)和缬沙坦治疗组(B组:n=35),氨氯地平治疗组(C 组:n=34),分别检测三组基线、治疗后1月、治疗后6月,三组血压、脑钠肽、高敏C反应蛋白的水平及心室结构功能的变化。结果:①A组在治疗后1月血压达标率明显优于B组和C组(P<0.05)。②治疗后1月,三组脑钠肤及高敏C反应蛋白水平均有降低(P<0.05),A组明显低于B组和C组,分别与两组相比较均有差异(P<0.05),但三组左室结构及射血分数无明显变化(P>0.05);③治疗后6月,三组脑钠肤及高敏C反应蛋白水平低于治疗前,A组左室收缩末期内径、舒张末期内径均缩小,而射血分数提高,与治疗前相比有明显差异(P<0.01),B组和C组左室功能均较治疗前提高,但无差异性(P>0.05),A组分别与B组和C组相比较均有差异性(P<0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平在降压达标的同时,能够抑制高血压合并缺血性心脏病患者的脑钠肽及高敏C反应蛋白的分泌,抑制心室重构,改善心功能。