【摘 要】
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急性心肌梗死(AMI)病人心源性休克的发生率约为7％～10％,多发生在心肌梗死面积超过40％的患者,其死亡率高达80％以上.主动脉内球囊反搏(IABP)是再灌注治疗AMI的重要辅助治疗手段.治疗机理为IABP球囊在心脏舒张期充气,心脏收缩前放气,由此产生双重血流动力学效应,使心肌供血供氧增加,心肌耗氧量下降,同时增加冠状动脉血灌注以达到改善心功能的目的.据文献报道,在使用IABP术中,约20％的患
【出 处】
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河南省护理学会2015重症监护新进展学术会议
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急性心肌梗死(AMI)病人心源性休克的发生率约为7％～10％,多发生在心肌梗死面积超过40％的患者,其死亡率高达80％以上.主动脉内球囊反搏(IABP)是再灌注治疗AMI的重要辅助治疗手段.治疗机理为IABP球囊在心脏舒张期充气,心脏收缩前放气,由此产生双重血流动力学效应,使心肌供血供氧增加,心肌耗氧量下降,同时增加冠状动脉血灌注以达到改善心功能的目的.据文献报道,在使用IABP术中,约20％的患者会出现轻重不同的并发症,如出血、栓塞、感染及球囊破裂等,影响治疗,细致的护理可预防或及时发现并发症以作出相应处理.AMI合并心源性休克是危重急症,死亡率极高,临床使用IABP的几率亦较高.本组自2008年1月至11月对本院重症监护室(ICU)5例急性心肌梗死伴心源性休克使用了IABP治疗,收到了满意的疗效.具体分析了体位、监测指标、药物应用、生活护理、心理护理、并发症护理等措施。IABP的使用对抢救心肌梗死并心源性休克病人，在短时间内起到了改善血流动力学的作用，能有效恢复梗死区心肌早期灌注，缩小心肌梗死范围，降低死亡率。作为一项专科新技术应用于临床，在使用IABP术中约20%的患者会出现并发症，如出血、栓塞、感染及球囊破裂等，影响治疗。恰当的护理对于患者的康复显得重要，通过总结主动脉球囊反搏术的护理要点，以提高护理技术水平，预防或及时发现并发症并作出相应处理，以达到缩短患者住院时间，促进患者早日康复的目的。
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