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目的:探讨手术治疗浮肩损伤的适应症与疗效,探讨浮肩损伤的复位顺序与内固定方法。
方法:自2000年1月至2008年1月采用切开复位内固定治疗浮肩损伤19例,男13例,女6例,年龄平均31.6(18~62)岁,其中肩胛颈骨折合并锁骨骨折18例,肩胛颈骨折合并肩锁关节脱位1例。全部采用内固定治疗,其中肩胛骨与锁骨同时固定13例,单纯固定肩胛骨2例,单纯固定锁骨3例,1例合并肩锁关节脱位者采用张力带固定并韧带修复。
结果:17例患者获得随访,随访时间10个月至4年,平均26个月。根据Rowe疗效评价标准,优儿例,良4例,可2例,差0例,优良率为88.2%。
结论:切开复位内固定是治疗浮肩损伤有效措施之一,应根据骨折类型及移位程度选择复位与固定的顺序.多数患者应该同时固定肩胛骨与锁骨,对于有1处骨折移位明显并且不稳定而另1处骨折稳定者,单纯固定锁骨或者单纯固定肩胛骨可以减小手术创伤,获得较好功能效果。