30例乳腺外派杰氏病的临床病理及预后分析

来源 :第十四届全军诊断病理、第八届全军病理技术及第十一届北方四战区病理学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuyc077
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  目的 探讨乳腺外派杰氏(Paget)病的临床病理特点及影响其预后的因素.方法 回顾性分析30例乳腺外派杰氏病的临床病理资料,复习存档HE切片,采用EnVision二步法对20例进行了免疫组化染色.随访病人生存状况,分析临床病理参数与预后的关系,并进行统计学分析.结果 30例中男26例,女4例,发病年龄53~88岁,中位年龄70岁.肉眼皮损呈湿疹样改变,镜下表皮内见数目不等的Paget细胞呈单个散在、巢状或腺样分布.免疫组化染色示20例均表达CK7,不表达CK5/6、P63.23例获得随访资料,其中复发8例,4例复发后死亡,复发8例中6例切缘阳性.统计学分析显示,有真皮层浸润组和无真皮层浸润组的复发率和死亡率的比较有统计学差异(P<0.01和P<0.05),有淋巴结转移组和无淋巴结转移组(P<0.01)、切缘阳性组和切缘阴性组(P<0.01和P<0.05)的复发率和死亡率的比较也有统计学差异.年龄、病变范围与预后无明显相关性(P>0.05).结论 CK7是Paget细胞较敏感和特异的免疫标志物,肿瘤伴表皮下浸润、淋巴结转移、切缘阳性是患者预后不良的指征.
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