透析依赖性终末期肾病合并急性冠脉综合征的老年患者冠状动脉支架术后近期疗效观察

来源 :第二十四届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会暨国际心血管病预防与康复会议(The 24th Great Wall Int | 被引量 : 0次 | 上传用户:wp76155900
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目的:观察透析依赖性终末期肾病合并急性冠脉综合征的老年患者冠状动脉支架植入术的安全性和有效性.方法:2007年1月至2012年10月,15例长期接受血液透析的老年终末期肾病患者发生非ST段抬高型急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高型急性心肌梗死),药物治疗无效,于我科行冠状动脉支架植入术.其中男9例,女6例.年龄65~79岁,不稳定性心绞痛13例(86.7%),非ST段抬高型急性心肌梗死2例(1 5.4%).6例(40%)由于反复胸痛,不能耐受常规血液透析.术前血液透析时间13~80个月.心功能(EF) 40%~62%.术前治疗:手术前日及术日口服阿司匹林肠溶片300mg/d,硫酸氢氯吡格雷300mg/d.术中治疗:术中采用右桡动脉或右股动脉为穿刺点,采用非离子型低渗造影剂碘帕醇,10000U肝素抗凝.
其他文献
目的:评价西洛他唑、氯吡格雷和阿司匹林三联血小板药物在老年复杂冠脉介入患者植入多枚药物洗脱支架(drug eluting stents,DES)术后的疗效和安全性.方法:2006年3月到2009年9月入选128例冠脉病变属于B2/C型病变采用多DES植入的老年患者.所有入选患者术后进行随机分为两组,标准化治疗组(对照组,n=67)或三联抗血小板治疗组(试验组,n-61)治疗3月,3月后所有患者接受
会议
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性、安全性及对左心室心肌重构的影响.方法:218例患急性ST段抬高型心肌梗死的患者,胸痛持续时间≤12小时入院,按年龄分为青中年组(<65岁)和老年组(≥65岁),行急诊冠脉造影检查,根据造影结果对梗死相关血管(IRA)进行急诊经皮冠状动脉成形术和支架植入术,血管腔残余狭窄<20%,TIMI血流3级视为成功.并
会议
目的:通过SYNTAX积分探讨血尿酸(UA)与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系.方法:选取2006年12月至2012年9月在北京大学第三医院心内科住院并行冠脉造影的347例患者,运用从SYNTAX官方网站所下载的SYNTAX评分计算器(2.02版本),对入选病例的冠脉病变程度进行评分,根据评分结果分为低危组(1~22分)、中危组(23~32分)及高危组(≥33分).测定所有患者的血脂、超敏C反
会议
目的:静脉应用替罗非班改善急诊PCI术后心肌缺血,减少心血管不良事件的发生率已经受到广泛关注,但其带来的出血风险随之增加,尤其是对于高龄患者(≥75岁)、非急诊PCI术后静脉应用替罗非班的安全性和有效性有待研究.本研究拟观察一月内主要终点事件(所有出血、心绞痛、心肌梗死、支架内血栓形成、TVR、死亡)发生率,前瞻性研究高龄非急诊PCI患者静脉应用替罗非班(欣维宁,武大制药)的安全性和有效性,探讨应
会议
目的:本研究旨在通过光学相干断层成像技术(Optical Coherence Tomography,OCT)观察患者西罗莫司药物洗脱支架(Sirolimus-eluting Stents,SES)植入之后的临床表现以及支架内新生动脉粥样硬化的病变特征.方法:本研究入选了236位患者,共植入SES 326枚.并于术后6个月到5年间对患者进行造影和OCT随访检查.依据是否出现支架内新生动脉粥样硬化斑块
会议
目的:总结"分站式"Hybrid手术治疗多支冠状动脉病变的临床经验(抗凝策略和手术顺序).方法:40例患者接受小切口冠状动脉旁路移植手术,其中7例患者接受分站式Hybrid手术(Hybrid组),7例均为男性,年龄(56.8±9.2)岁.冠状动脉造影提示严重的前降支病变,合并回旋支、右冠状动脉的病变或对角支病变;4例有心肌梗死病史.6例患者在MIDCAB术后1周行PCI治疗,同时行LIMA造影检查
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目的:随着血管内支架植入术的广泛应用,支架植入术后内膜愈合不良等问题越来越受到人们的关注.近期的研究表明,年龄是支架植入术后住院期间及远期心脏不良事件发生率高的独立预测因素,而年龄对支架术后内膜愈合情况的影响可能是引起心脏不良事件发生的始动因素.
会议
目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行冠状动脉支架植入术(PCI)后,需常规复查以排查可能发生的支架内再狭窄、剩余血管再狭窄等病变.对于术后无明显胸痛再发的患者,医生通常可以选择无创冠状动脉CT造影(CCTA),或者有创的冠状动脉造影(CAG)来复查.无创CT冠脉造影具有无创、耗时短的优点,但由于受到钙化斑块、支架伪影等的影响,不如冠状动脉造影更直接、准确.本研究旨在比较两种复查方式对冠脉支架植入术
会议
目的:探讨高血压病对药物洗脱支架内膜愈合的影响.方法:对植入Cypher支架的68名高血压病患者进行PCI术后1年随访,根据控制情况分为血压控制良好组56名,血压控制不良组12名,使用OCT作为血管内影像学检查手段,统计分析两组患者1年随访时支架小梁未覆盖率、支架贴壁不良(Mallaposition)、支架小梁突出(Protruding)和支架小梁嵌入(Embedded)的发生率,同时比较两组支架
会议
目的:应用光学相干断层成像技术(OCT)观察研究冠状动脉罪犯病变植入Cypher支架后内膜愈合情况与患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性.方法:自2009年11月至2011年11月入选60名单支冠状动脉病变且植入Cypher支架的患者(其中男32名,女28名),术后24小时进行血清学hs-CRP检测,并进行术后6及12个月冠状动脉造影和OCT随访,同时检测6及12个月血清学hs-CRP
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