王育群教授治疗肝硬化腹水经验举隅

来源 :第十六届全国中医肝胆病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:niuniu31
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文章介绍了肝硬化腹水的病因病机,总结了王育群教授在肝硬化腹水治疗过程中的活血利水、内外合治的原则。并通过实际病例进行论证。此例患者既往大量饮酒,损伤肝络,导致肝气不疏,气行不畅,“气为血之母”,日久导致淤血内滞,酒邪为患,更易引起湿邪停滞为水,水瘀互结而致病,故治疗以化瘀利水为大法,故辨为气滞血瘀证,治以行气止痛,活血化瘀,其中桃仁、丹参活血化瘀与龟板、鳖甲软坚散结药配伍应用于鼓胀,米仁、怀牛膝、茯苓健脾化湿利水,车前草、泽泻利水渗湿,青黛清热凉血。配合皮硝外敷神阙、水分穴,加强中药的行气活血利水的功效,临床疗效确切。另外现代药理发现,葛根可提高肝细胞的再生能力,恢复正常肝脏机能,促进胆汁分泌,防止脂肪在肝脏堆积,并能促进新陈代谢,加强肝脏解毒功能,有助于防止酒精对肝脏的损伤。所以王育群教授在治疗酒精性肝病时,常用葛根通脉醒酒;绞股蓝清肝养肝,将体内药毒、酒毒等及时排出体外。经辨证治疗,临床症状明显改善、消失,腹水消去。王育群教授告诫病患,酒精性肝硬化的出现,饮酒有着不可推卸的责任,所以,戒酒必须是第一位的,目前自我戒酒是疾病治疗的有效方法之一。酒精肝硬化患者一般都会有营养缺乏的症状,虽然酒精对肝脏的直接作用与饮食摄取无明显关系,但营养物质的缺乏会加剧酒精对肝脏的毒害作用,影响肝细胞再生与免疫功能,所以忠者还应注意营养物质的补充。
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