有机磷杀虫剂中毒的急诊抢救要点

来源 :2005急诊医学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Vanix
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本文首先介绍了有机磷杀虫剂中毒的几种临床表现,然后阐述了其辅助检查和鉴别诊断方法,最后就其治疗原则、治疗措施以及用药方法作了详细的论述.
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本文对13例急性硬膜下血肿患者均行头颅CT检查后,予补液止血脱水等保守治疗,取得满意疗效.指出,脑脊液的阔清作用在硬膜下血肿的吸收,消散中起到重要作用,一般针对CT扫描血肿位于幕上量<30ml,中线移位<5mm,脑室无明显受压,意识清醒或无进行性意识障碍,生命体征稳定,可在严密监护CT动态观察的基础上行保守治疗.
本文对16例存在指端骨和软组织缺损而甲床结构基本完好的残甲患者,运用甲床蠕行易位的整复方法,最大限度地维持了创伤指长度,有利于创口闭合及恢复甲外观和功能.
本文对23例重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特点,治疗和研究方及其结果作了分析,并对胰腺炎自身特点作了详细讨论,指出准确掌握手术指征、时机、麻醉及手术方式是治疗SAP和ARDS的关键;呼吸机治疗应遵循"早上早下"原则,以减少呼机相关性并发症.
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本文对134例重型颅脑损伤合并脑疝患者的临床表现、术式及术中所见及其治疗方法和结果作了回顾分析,指出双侧瞳孔散大死亡率极高,需紧急处理,并对可降低死亡率的及时恰当的救治措施作了详细的论述.
本文对6例创伤性脂肪栓塞综合征患者(FES)采用经鼻盲探气管插管(BNTI)和机械通气方法治疗,取得显著疗效.本文通过对FES患者发生时间和临床表现、以及气管插管方法和机械通气方法的详细论述,指出对于那些急诊科有自主呼吸、意识清醒、需短期有创人工机械通气的病人,应首选BNTI.
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本文对148例社区获得性肺炎患者分为肠杆菌肺炎组与普通肺炎组,回顾分析了所有患者的临床特点、胸部X片特征、病原学检查结果及在内科复苏病房的抗生素治疗特征.最后指出,本研究提供了一些新的关于严重的社区获得性的肠杆菌肺炎的信息;对那些住复苏病房的重症社区获得性肺部感染的患者中老年、有一种成多种基础疾病存在、有先前住院史和入院前抗菌素使用史者,尤其应当注意肠杆菌感染的可能.