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目的:观察化放综合治疗晚期鼻咽癌的疗效.
方法:经病理学证实，按92福州会议分期为Ⅲ，IV期的鼻咽癌 64例，男44例，女20例，平均年龄43岁，随机分为放疗加化疗(综合组)和单纯放疗(对照组)，每组各32例.综合组于放疗前以DDP-CF-5-Fu方案(DDP50mg iv gtt d1-3，CF100mg iv gtt d1-5，5-Fu1000mg iv gttd1-5)诱导化疗2-3 周期，其中N2，N3 患者于放疗后3月再行DDP-CF-5-Fu 方案化疗3-4 周期.放疗照射方法采用60Co 或 6Mev-X-ray 常规分割照射鼻咽，颅底，颈部三个区域，颈部垂直野用180Kv-X-ray照射，鼻咽剂量DT65-78Gy/6.5-8w ，颈部转移灶照射DT55-72Gy/5.5-8w.对照组行常规分割根治性放疗.
结果:1，3，5年生存率综合组分别为96.8％，76.3％，56.3％.对照组分别为87.5％，46.9％，31.3％(P＜0.05).1，3，5 年局控率综合组分别为87.5％，71.9％，53.1％，对照组分别为62.5％，43.8％，29.1％(P＜0.05).远处转移率综合组，对照组分别为21.8％，25％(P＞0.05).
结论:放疗联合化疗能有效提高局部晚期鼻咽癌的生存率，局控率，推迟远处转移时间.