【摘 要】
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目的：采用Meta分析的方法综合定量评价国内外基因测序快速诊断结核分枝杆菌(MTB)乙胺丁醇耐药的诊断价值.方法：检索PubMed.Web of Science、OVID,中国知网、万方和维普,依据纳入与排除标准筛选文献,根据QUAUDS标准评价各文献,提取数据.通过Q检验进行文献异质性分析,根据其结果选择相应的效应模式,采用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析.结果：共纳入22篇文献,基
【机 构】
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同济大学附属上海市肺科医院/上海市结核(肺)重点实验室 上海 200433 苏州大学基础医学与生物
【出 处】
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第四届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛
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目的：采用Meta分析的方法综合定量评价国内外基因测序快速诊断结核分枝杆菌(MTB)乙胺丁醇耐药的诊断价值.方法：检索PubMed.Web of Science、OVID,中国知网、万方和维普,依据纳入与排除标准筛选文献,根据QUAUDS标准评价各文献,提取数据.通过Q检验进行文献异质性分析,根据其结果选择相应的效应模式,采用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析.结果：共纳入22篇文献,基因测序检测embB诊断MTB乙胺丁醇耐药的总灵敏度、特异度分别为0.64 (95％可信区间[CI]：0.62-0.67)、0.93(95％CI：0.92-0.94),合并阳性似然比(PLR)为7.72 (95％CI：4.97-11.99),合并阴性似然比(NLR)为0.38 (95％CI：0.30-0.47),诊断优势比(DOR)为21.87(95％CI：12.23-39.11),受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.7164；仅检测embB306位点诊断MTB乙胺丁醇耐药总灵敏度、特异度分别为0.55(95％CI：0.53-0.58)、0.94 (95％CI：0.93-0.95),PLR为8.93(95％CI：5.64-14.14),NLR为0.45 (95％CI：0.37-0.55),DOR为23.37 (95％CI：12.67-43.08) AUC为0.7973；检测embB多个位点诊断MTB乙胺丁醇耐药的总灵敏度、特异度分别为0.61(95％CI：0.58-0.64)、0.89 (95％CI：0.86-0.91),PLR为5.76 (95％CI：3.04-10.92),NLR为0.40 (95％CI：0.29-0.55),DOR为16.42(95％CI：6.80-39.66),AUC为0.6210.结论：基因测序检测MTB乙胺丁醇耐药灵敏度偏低,不适宜单独作为乙胺丁醇药敏诊断的依据.
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