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目的 分析扩张型心肌病(DCM)患者中医证素分布特点及其与血清中四种抗心肌自身抗体(Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC)浓度间的关系.方法 对84例DCM患者进行中医临床症候的采集与中医证素的评估,采用ELISA法定量测定其血清中四种抗心肌抗体的水平,应用SPSS17.0进行统计学分析.结果 DCM患者中医证素出现频次为:气虚57次(36.08%)>血瘀48次(30.38%)>阳虚27次(17.09%)>阴虚12次(7.59%)>水湿9次(5.70%)>痰浊5次(3.16%),单证素中阳虚13例(54.17%)>气虚11例(45.83%),兼夹证素中气虚血瘀26例(43.33%)>气虚阴虚12例(20.00%)>阳虚血瘀8例(13.33%)>气虚血瘀水湿5例(8.33%)>阳虚血瘀水湿4例(6.67%)>气虚血瘀痰浊3例(5.00%)>阳虚血瘀痰浊2例(3.33%).DCM患者中医单证素间Ant-β1、Ant-ANT、Ant-M2、Ant-MHC值从高到低均为:阳虚>气虚,差异有统计学意义(P<0.05).DCM患者中医兼夹证素间Ant-β1、Ant-ANT、Ant-M2、Ant-MHC值从高到低均为:阳虚血瘀>气虚血瘀>气虚阴虚.气虚血瘀与气虚阴虚在Ant-ANT值上差异有统计学意义(P<0.01);气虚血瘀与阳虚血瘀在Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC值上差异有统计学意义(P<0.01);气虚阴虚与阳虚血瘀在Ant-β1、Ant-ANT、Ant-M2、Ant-MHC值上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DCM患者中医证素中,气虚所占比例最大,其次为实性证素血瘀,是本病最主要的病理因素之一.DCM患者中医证素与抗心肌自身抗体水平存在相关性,随着单证素从气虚到阳虚,兼夹证素从气虚阴虚、气虚血瘀到阳虚血瘀的演变,抗心肌抗体水平呈增高趋势.