便携式床边超声引导下儿童颈内静脉置管术50例临床总结

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wearetian
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目的:探索床边便携式超声引导下儿童颈内静脉置管术技巧.方法:使用床边便携式超声机引导下,对50例PICU患儿行颈内静脉置管术.充分镇静镇痛,无菌消毒,超声定位右侧颈内静脉.超声实时引导下进针,见置管针进入血管后放开超声探头,常规塞尔丁格法完成深静脉置管.体会使用B超探头的方式方法,探索置管进针方法.观察置管一次成功率及置管位置正确率.结果:50例患儿中男性29例,女性21例,平均年龄1岁(2个月到16岁).32例为重症肺炎,8例重症脑炎,3例急性肾损伤,3例复合创伤,2例急性中毒,2例复合外伤.一次置管成功46例(一次成功率为92%),失败1例(2%),置管成功的49例事后床边胸片均证实置管位置正确.未发现有局部血肿、气胸、血气胸等不良反应.用一次性无菌手套套住超声探头配合无菌生理盐水的方法方便切实可靠.恰当的术前镇静镇痛对操作成功很重要.结论:床边便携式超声机引导下行儿童颈内静脉置管术安全可靠.
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