【摘 要】
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目的: 系统评价子宫内膜癌腹腔镜与开腹手术治疗比较的疗效和安全性. 方法: 计算机检索CENTRAL(Cochrane图书馆2012年第5期)、MEDLINE,EMBASE,PUBMED,CNKI、Wan Fan
【机 构】
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广西医科大学第四附属医院 柳州545005
【出 处】
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2013年粤桂妇产科学学术交流会议暨2013年广东省医学会妇产科学学术年会
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目的:
系统评价子宫内膜癌腹腔镜与开腹手术治疗比较的疗效和安全性.
方法:
计算机检索CENTRAL(Cochrane图书馆2012年第5期)、MEDLINE,EMBASE,PUBMED,CNKI、Wan Fang、VIP、CBM数据库,检索时间从建库截止2012年05月,并手工检索相关未发表的灰色文献,查找比较腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的随机对照试验.由2位研究者按照纳入排除标准筛选文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.
结果:
纳入9个随机对照试验,共3616例子宫内膜癌患者.Meta分析结果显示:与开腹手术相比,腹腔镜手术具有缩短住院时间(MD=-3.42,95％ CI [-3.81,-3.03],P＜0.00001)及术后并发症发生率降低(OR=0.62,95％CI [0.52,0.73],P＜0.00001)的优势,同时具有手术时间延长(MD=32.73,95％CI [16.34,49.13],P＜0.0001),术中并发症发生率升高(OR=1.35,[95％CI 1.05,1.74),P=0.02)的劣势,两组在3年总生存率、3年无瘤生存率、3年复发率及盆腔淋巴结切除数目方面,其差异均无统计学意义(P＞0.05).
结论:
现有研究显示,腹腔镜手术治疗子宫内膜癌在缩短住院时间及减少术后并发症方面优于开腹手术,但缺乏术后长期结局指标特别是生活质量的评价结果,期待更多高质量的随机对照试验以提供更高质量的证据.
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