姚氏启阳丸是云南四大名医姚贞白先生的祖传之方，该方补而不峻，疗效确切，是姚派用药特点中"轻灵"、"于平淡中见神奇"的代表.尤其对于肾阳不足的患者功效显著，临床常用来治疗男性性功能障碍或不育症肾阳虚型的患者.目的：探讨姚氏启阳丸治疗男性性功能障碍和不孕症的临床疗效.方法：病例来源以昆明市中医院男性病专科门诊就诊的10 0例患者作为观察对象，其中性功能障碍6 2例，不育症3 8例，诊断标准以陈文伯主编的中医男科学为准，治疗手段及药物均采用口服姚氏启阳丸治疗，治疗后分析年龄、病因、证型、剂量等与疗效的关系，运用统计学方法处理结果：计量资料采用均数加减标准差表示(x±s)，计数资料采用t检验，计量资料采用X2检验.结果：性功能障碍患者总有效率为85.5％，不育症患者总有效率为78.9％，姚氏启阳丸治疗育龄阶段的男性、因精液不液化所致的不育症、以及治疗肾阳虚证和脾肾阳虚证的疗效较好.结论：男性性功能障碍诸疾在病机上多由肾虚所致，其中又以肾阳虚者尤为多见.本组1 0 0例患者中，肾阳虚者即占72％，表明了肾阳虚与男性诸疾的密切关系.然而，善补阳者，并非用大热之品，直接峻补，而是切合中医阴阳之理，于阴中求阳.男科疾患多为慢性虚损疾病，于肾阳虚之同时，每兼阴精不足，故调补之法，实非朝夕之功.温补肾阳是通过药物作用实现的.而温补肾阳之品又有刚柔之分.温肾之要在于温而不燥，正如叶氏所云："此温字，乃温养之义，非温热竞进之谓".姚氏启阳丸在组方上以温补肾阳药物为主，但为突出温而不燥之旨，在选药上多以于温肾之同时又兼有益精之能的药物，并适当配以健脾益阴之品，使之既奏温肾之功，又无劫阴之弊，且助生化之源.全方补肾命，益脾胃，助阳益阴，补髓填精，乃温润平和之剂.立法组方紧扣肾命却又不失之偏颇，正与阴阳之道契合，显示了姚氏启阳丸的合理性及先进性.实验研究已证明：中药补肾壮阳药物具有一定程度的类雄激素样作用的特性[7]，其不仅能促进大白鼠附性腺器官发育、生长并维持其正常状态，而且还有促进大白鼠性腺分泌，促进精子生成成熟的作用，能一定程度地升高大白鼠血中睾丸酮含量水平.这些作用在形式上与雄激素相似，这可能是姚氏启阳丸对男性性功能障碍治疗作用的机理之一.