论文部分内容阅读
背景：骨形态发生蛋白2可诱导脊髓损伤后内源性残留的NSCs向星形胶质细胞(Ast)方向分化进而形成胶质瘢痕,抑制神经再生.故针对BMP2进行抑制治疗可促进神经的再生.目的：观察脊髓损伤后骨形态发生蛋白2 (BMP2)表达变化的时间及空间分布规律,探究抑制BMP2增加的最佳时间及部位,为临床治疗脊髓损伤提供基础依据.方法：成年SD大鼠40只,随机入为五组,即假手术组、损伤后1天组、3天组、7天组、14天组,每组8只.将大鼠麻醉后以T10棘突为中心,打开椎板暴露脊髓,使用NYU impactor打击器制作大鼠脊髓损伤模型.假手术组不做打击处理.模型制作成功后认真护理脊髓损伤大鼠以提高存活率.对各组大鼠进行运动功能BBB评分.平行HE染色以比较 组织结构.免疫组化染色：将各组大鼠分别于打击损伤后第1、3、7、14天灌注取材,采用SP法行抗BMP2免疫组织化学DAB染色,进行阳性细胞计数,采用方差分析进行数据统计.结果：假手术组的运动功能BBB评分远高于各损伤组,且差异极明显(21±0,P＜0.01),而损伤组之间两两比较评分均没有明显差异(P＞0.05),即打击模型的建立具有高度一致性.HE染色可见脊髓损伤后组织结构发生紊乱,层次感消失,弥散的血细胞早期增多晚期减少,脊髓灰质中与白质中都可见因大量组织细胞溶解而遗留的组织空洞.假手术组脊髓灰、白质中均有BMP2低水平教在表达(灰质1.53±0.38,白质0.77±0.14,平均阳性细胞数,下同).损伤各组脊髓组织灰、白质中BMP2表达水平明显上调,且以损伤后1天组上调最为显著(灰质：13.70±4.81,白质7.23±3.14).损伤后3d组(灰质9.37±3.61,白质5.63±2.23)、损伤后7d组(灰质6.17±1.81,白质4.17±1.24)、以及损伤后14d组(灰质：4.36±1.60,白质1.87±1.13)的BMP2平均阳性细胞数与假手术组相比较也有明显差异(P＜0.01).另外,各组灰质区BMP2表达水平的上调均较白质区更为显著(P＜0.01).结论：脊髓损伤后BMP2的表达规律为：BMP2阳性细胞数明显增高,且以损伤后1天组增高最为显著,此后虽然逐渐降低,但在观察期内(14天)仍高于假手术组.而且,BMP2的表达主要集中在损伤区灰质的NSCs之中.所以,针对BMP2进行特异性抑制最好在损伤后第一天的脊髓灰质区实施.