【摘 要】
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目的:回顾性分析TLICS评分系统指导胸腰椎爆裂骨折治疗的疗效并评价该分级法的临床价值.方法:选择2007年1月至2013年1月采用TLICS评分系统指导治疗胸腰椎爆裂骨折98例,根据
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目的:回顾性分析TLICS评分系统指导胸腰椎爆裂骨折治疗的疗效并评价该分级法的临床价值.方法:选择2007年1月至2013年1月采用TLICS评分系统指导治疗胸腰椎爆裂骨折98例,根据脊柱损伤形态学、神经功能状况和后方韧带复合体(PLC)完整性三个方面情况给予评分.TLICS评分>4分者行手术治疗,评分=2分者行保守治疗,评分=4分者视情况行手术治疗或保守治疗.者分为手术治疗组和保守治疗组.根据JOA评分分析各组间的统计学差异.结果:全部病例随访1~7年,平均3.6年.TLICS评分:>4分者60例,等于4分者26例,2分者12例.81例患者采用手术治疗,17例患者采用保守治疗.手术治疗组术后JOA评分平均改善率为(42.2±7.3)%,优良率为53.5%,保守治疗组治疗后JOA评分平均改善率(71.2±5.3)%,优良率92.3%;手术治疗组和保守治疗组患者的JOA评分平均改善率和优良率有统计学意义(P<0.01).采取前路手术、后路手术或前后路联合手术患者的JOA评分平均改善率和优良率差异无统计学意义(P>0.05).结论:TLICS评分对胸腰椎爆裂骨折患者损伤严重度的判定、治疗方式的选择、疗效及预后的评估具有重要价值.
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