【摘 要】
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目的 探讨Ilizarov技术治疗创伤后马蹄内翻足的临床疗效,为进一步的临床应用提供依据.方法 2011年2月-2012年4月应用Ilizarov技术治疗的42例创伤后马蹄内翻足,均为单侧发
【出 处】
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中国康复医学会修复重建外科专业委员会第19次全国学术交流会
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目的 探讨Ilizarov技术治疗创伤后马蹄内翻足的临床疗效,为进一步的临床应用提供依据.方法 2011年2月-2012年4月应用Ilizarov技术治疗的42例创伤后马蹄内翻足,均为单侧发作,左足24例,右足18例；男29例,女13例；年龄6-55岁,平均30.5岁.术前根据畸形程度做好外支架设计,将安装好的外支架依据Ilizarov穿针原则固定于患侧小腿及足踝部.术后3-7天旋转相应的螺纹连接杆.先矫正前足的内收和后足内翻,后矫正足跖屈畸形,矫形期间让患者逐渐部分负重直至完全负重,定期复查X片观察踝关节是否有前后移位.畸形矫正后,负重行走4-12周去除外固定架,佩戴行走支具和睡眠支具至少16周.术后功能评价采用美国骨科足踝协会(American Orthopaedic Foot&Ankle Society,AOFAS)踝和后足评分系统.结果 42例患者均获得随访,平均14.3个月(10-24个月).术后4-13周踝关节恢复中立位,平均6.8周,继续佩戴外支架行走4-16周,平均10.7周.拆除外支架后佩戴行走支具和睡眠支具16周.所有患者无矫形丢失,无血管、神经损伤.12例患者各有针道轻度感染,经加强针道护理换药后缓解.2例患者取除外固定后快速行走后疼痛.AOFAS评分结果优24例,良14例,一般2例,差2例,优良率90.5％.结论 Ilizarov技术矫治创伤后马蹄内翻足效果确切,是一种安全、微创、有效的方法.
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