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目的比较不同液体对脓毒性休克的早期复苏效果方法 72只成年雄性SD大鼠随机分为9个小组。(1)正常对照组(n=8);(2)脓毒性休克组(n=8),通过颈外静脉注射内毒素(10mg.kg-1)建造脓毒性休克大鼠模型,不予任何干预。(3)干预组(n=56,又分为7个亚组,每组n=8:盐水组、低右组、蛋白组、盐水低右组、盐水蛋白组、低右蛋白组及混合组):颈外静脉注射内毒素建立模型成功后分别给予不同的液体进行复苏。各干预组液体复苏均以1小时为终点,实时监测大鼠平均动脉压(MAP),当MAP恢复至基础血压90%以上并持续10min或以上视为复苏成功,记录其复苏成功所需时间。至1h时通过颈外静脉置管采1ml中心静脉血做血气分析及血乳酸值测定。比较各干预组大鼠复苏成功率、所需时间、血气指标及血乳酸变化。结果复苏成功率及所用时间方面:盐水组、盐水低右组、盐水蛋白组及混合组的复苏成功率均大于50%,其中以盐水组和混合组复苏成功率最高,分别为87.5%和83.33%,四组比较无统计学差异(F=1.136,P>0.05);而低右组、蛋白组及低右蛋白组复苏效果较差(成功率小于50%),其中以纯胶体液白蛋白和低分子右旋糖酐效果最差,其复苏成功率分别为16.67%和25%,与盐水组比较有统计学意义(P<0.05);各组复苏成功所需的平均时间比较,盐水组需要的平均时间最短(18.50±8.85min),其次为盐水蛋白组、混合组及盐水低右组,四组比较无统计学差异(F=1.519,P>0.05);而低右组、蛋白组及低右蛋白组复苏所需的时间相对较长,与盐水组比较均有统计学意义(P<0.05),而这三组之间比较无统计学差异(F=1.018,P>0.05)。各组血气分析PH值与休克组相比,蛋白组和低右蛋白组均改善较明显(P<0.05);盐水组和盐水蛋白组在提高氧分院及乳酸值方面与休克组比较有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠休克早期存在酸碱平衡紊乱;从复苏成功率、复苏所需的时间、改善氧分压及降低血乳酸值方面,生理盐水优于晶胶组合液及胶体液。