【摘 要】
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目的：探讨新型全髋表面置换术(Resurfacing Arthroplasty of the hip，RSAH)的特点、适应症、手术技术及近期疗效。方法：自2005年6月至2007年1月期间，行RSAH 13例18髋。原发疾病为强直性脊柱炎合并髋关节强直1例1髋，股骨头坏死5例7髋(ARCOIV期)，类风湿性髋关节炎3例4髋(髋臼内陷)，髋臼发育不良合并髋关节炎4例6髋，全部为Crowe I型。应
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目的：探讨新型全髋表面置换术(Resurfacing Arthroplasty of the hip，RSAH)的特点、适应症、手术技术及近期疗效。方法：自2005年6月至2007年1月期间，行RSAH 13例18髋。原发疾病为强直性脊柱炎合并髋关节强直1例1髋，股骨头坏死5例7髋(ARCOIV期)，类风湿性髋关节炎3例4髋(髋臼内陷)，髋臼发育不良合并髋关节炎4例6髋，全部为Crowe I型。应用Harris评分和X线评价近期疗效。结果：全部患者获得随访，最短3个月，最长20个月，平均16个月；一例因合并双膝关节类风湿性关节炎行走困难患者除外，其他6例患者Harri评分从术前平均38分提高到术后随访时平均93分。X线片显示股骨头假体柄干角最小134°，最大150°，平均142°，股骨头中心与身体中心线的力臂和外展肌力臂之比从术前平均1.6：1缩短至术后平均1.4：1。并发症：1例髋臼发育不良患者髋臼前壁较薄，术中髋臼磨挫损伤股神经，术后股四头肌肌力0级，术后3个月恢复至4级。结论：RSAH具有术后恢复快、稳定性好、功能满意、保留股骨头及下次翻修容易等特点，近期疗效满意，远期疗效有待进一步观察。
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本文通过对行椎板切除术3～5年，并有不同程度小关节切除的退行性腰椎病患者68例进行随访，分析了椎板切除术治疗退行性腰椎病的中期效果及影响疗效的因素，了解了小关节切除术对手术结果的影响及术后腰椎不稳定的发生。研究结果表明，减压术中关节突的适量切除有利于手术的暴露和减压操作，保证神经结构减压的充分，减少神经损伤并发症；不同程度的椎板及关节突切除没有对手术结果的不利影响，而且与术后腰椎不稳定发生无统计学
目的：探讨髋关节造影在DDH闭合复位中的作用，评估其头臼同心圆复位的效果。方法：回顾性总结2005～2007年间DDH闭合复位前行关节造影并获得连续随访的病例共61例72髋。结果：72骸中，31靛造影及CT扫描提示可取得稳定的同心圆复位(A型)；22骸复位后不稳定(B型)，给予石膏裤固定，随访时12髓更换石膏裤时再次造影提示改进，继续固定，10髓随访中需手术治疗；19骸造影与CT提示复位失败，放弃
通过对与神经根型颈椎病和脊髓中央型损伤病理相关的一些问题进行介绍，结合临床及实验研究，讨论得出：颈脊髓每一节段病损可议累及传导束(长束纤维)引起上运动神经元通路神经功能障碍；累及灰质前后角产生相应髓节神经根损害表现；而损害脊髓灰质及其周围白质内固有神经元及其突起，“短束纤维受累”则表现为下位多个节段下运动神经元通路的神经功能异常。这种损害可能构成神经根型颈椎病和脊髓中央型损伤多节段下运动神经元通路
目的：探讨实时导航在椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折中的应用价值。方法：对我院2001年3月至2006年12月收治的86例胸腰段骨折患者进行回顾性研究，其中实时导航下椎弓根钉内固定术46例(A组)，术中进行工具注册和匹配后对椎弓根螺钉固定进行实时显示；传统x线透视法椎弓根螺钉内固定术40例(B组)，通过分析术中影像、术后椎弓根层面CT扫描、手术时间及出血量，对两组进行分析。结果：1.A组198枚椎弓根钉，
患者男，26岁。主因左髋疼痛伴活动障碍15年，左髋僵直2年入院。经查体、影像学检查及化验检查，并结合既往病史，诊断为：强直性脊柱炎、左骸关节融合、乙型肝炎。积极术前准备后在全麻下行左全骸关节置换术(total hip arthroplasty,THA )，术后并发胸腔积液伴发热，病因分析为强直性脊柱炎自身疾患所致的肺、胸膜病变，给予泼尼松龙、塞来昔布进行治疗，治疗7天后体温波动于36.4～36.8
目的：探讨显微镜下微创腰椎间盘切除术的疗效及相关技术问题。方法：显微镜手术治疗腰椎间盘突出症患者82例，男57例，女25例。突出部位：L3-42例，L4-539例，L5-S141例；突出方位：后外侧型42例，旁中央型28例，中央型12例。本组全部为单节段突出。结果：本组优良率为94.2％。发生1例低颅压综合征，经治疗后症状消失；本组无神经根损伤和椎间隙感染病例。结论：术中能够很精确的辨认和保护好术
目的：探讨外伤性脊髓损伤的流行病学特点。方法：对1998.1.1至2008.12.31外伤性脊髓损伤住院患者临床资料进行回顾性分析。结果：脊髓损伤以30—60岁常见，男性多见，交通事故、高空坠落、跌倒和创伤性为主要致伤原因，颈髓损伤为主，完全性损伤占33.3％，肺部并发症常见。结论：完善脊髓损伤初级预防工作，提高院前急救水平，住院患者特别是完全性脊髓损伤患者防治并发症，从而减少脊髓损伤发病率、致残
某医院脊柱外科科自2003.6～2006.9共发生腰椎术后综合征(failed back surgery syndrome，FBSS)患者36例，通过对发病原因、治疗对策及治疗效果进行分析，讨论得出，FBSS绝大多数是可以预防的，这就需要认真的精神和扎实的理论基础，另外再次手术应由经验丰富的医师操作。
Objective：To evaluate the results，indication and complication of percutaneous vertebroplasty and kypoplasty．Methods：From 2000 to 2008，1 78 patients were treated for sympomtic vertebral haemangioma．Ost
为了探讨急性破坏性股骨头坏死（RDC）的MRI影像学特点。对自1998年9月至2006年10期间在某医院诊断为RDC患者10例11髋进行病例分析。研究结果表明，RDC与典型股骨头坏死不同的MR工特点为坏死范围累及整个股骨头，股骨头水肿，骸关节内下方滑膜肥厚及可见游离体，骸臼周围水肿及股骨近段骨梗塞，这些表现对RDC的早期诊断具有重要意义。