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目的:研究音乐治疗对自闭症儿童的临床作用,探讨音乐治疗对改善孤独症儿童的注意力、社会交往、情感情绪方面的临床疗效。方法:以2008-2009年就诊于广州中医药大学附属南海妇产儿童医院的门诊病人为基础,选取30例诊断标准符合美国DSM自闭症诊断的患儿。该组患儿男26例,女4例。3—7岁的8例,1—3岁的22例。有明确的新生儿围产期脑缺氧病史者10例。无明显相关病因20例。应用音乐治疗法,被动聆听法、主动参与法、即兴法及暗示放松疗法。音乐治疗6次/周,每次30-35分钟,持续治疗3周,休息1 0天,治疗60次为一个疗程。对自闭症儿童经治疗前中后注意力、社会交往、情感情绪进行比较,采用成对样本T检验,对参与音乐治疗的30例自闭症儿童前中后行为发育水平、音乐发育水平、情绪情感交往水平进行统计分析。结果:儿童行为发育水平、音乐发育水平、情绪情感交往水平在音乐治疗后均比治疗前分值提高,治疗中比治疗前分值提高,治疗后比治疗中分值提高。在治疗过程中未发生任何不良反应。治疗前儿童行为发育水平18.80±5.21,治疗中21.13±5.45,治疗后25.33±5.64;音乐发育水平治疗前8.87±3.18,治疗中12.50±3.51,治疗后19.23±4.94;情绪情感交往水平参与前5.50±4.33,参与中10.20±4.24,参与后15.1 3±4.08,拒绝前-8.27±1.72,拒绝中-5.40±1.91,拒绝后-2.07±1.70。P<0.05,各时间点测量数据均存在统计学的差异性。结论:音乐治疗可使孤独症儿童的注意力集中时间延长、意广度增宽,目光交流增多,增加语言表达能力、减少刻板行为及调动积极情绪改善自我封闭的世界。音乐治疗通过音乐这个无障碍的交流手段,渐渐倾入患儿心灵:第一步,音乐可以直接触及患儿密封的情绪情感。音乐体验的具体感知可以忽视语言表述,从而满足自闭症孩子非言语自我表达的需要。第二步,孩子逐渐跟音乐建立了关系后,就会注意与音乐相关的人沟通体验。第三步,孩子在音乐中找到了自信,从中找到了满意的、行的表达方法,并把这一积极的行为强化,应用到个人交往中。从而挺高了自闭症儿童的社会交往能力。