【摘 要】
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目的:探讨甲状腺手术中喉上神经外支及喉返神经的解剖,以及甲状旁腺的保护,降低手术并发症.方法:甲状腺手术中对喉上神经外支及喉返神经进行实时神经检测,并对腺叶切除中107侧喉上神经外支的走行、与甲状腺上动脉及甲状软骨后缘、环状软骨的关系进行解剖测量.并进行归类分型.对甲状旁腺进行腺叶切除后原位保留的血运观察,并应用血管蒂的方法保证血供.结果:喉神经的实时监测有助于术中神经的解剖及保护,国人喉上神经的
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科
【出 处】
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2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会
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目的:探讨甲状腺手术中喉上神经外支及喉返神经的解剖,以及甲状旁腺的保护,降低手术并发症.
方法:甲状腺手术中对喉上神经外支及喉返神经进行实时神经检测,并对腺叶切除中107侧喉上神经外支的走行、与甲状腺上动脉及甲状软骨后缘、环状软骨的关系进行解剖测量.并进行归类分型.对甲状旁腺进行腺叶切除后原位保留的血运观察,并应用血管蒂的方法保证血供.
结果:喉神经的实时监测有助于术中神经的解剖及保护,国人喉上神经的局部解剖数据与西方人略有不同.喉上神经外支的解剖可能受腺叶肿瘤大小的影像.喉返神经在喉外颈部分支的现象常见,应注意避免损伤.以局部静脉为蒂可以保证甲状旁腺的血供.
结论:熟悉喉神经的保护及解剖结构,是避免喉神经及旁腺损伤的关键.
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