数字化切片在细胞病理实验教学中的应用与评估

来源 :全国数字化病理应用与发展学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a1a1b1b1ccddee
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  通过评估3年来细胞学涂片数字化切片在细胞病理实验教学中的利与弊,进一步完善和推广数字化切片在临床细胞病理诊断、教学和科研方面的应用。本研究采用新柏氏液基薄层细胞制片技术(ThinPrep)和新柏氏标准化染色试剂盒及染色步骤制备液基薄层细胞涂片20例。利用细胞涂片数字化切片进行扫描。结果显示,学生与教师对数字化切片的使用总体比较满意,认为数字化切片与显微镜下浏览的玻璃切片相比,易于保存和调用,不易损毁及褪色,操作简单直观,色彩和分辨率与普通显微镜没有显著区别,可以在不同倍数下观察细胞的细节,满意度超过50%;数字化切片与光学显微镜相比,还具备以下几点优势:可以共同阅片并取图,进行分组教学和讨论,网络自学及强化训练,不受时间和空间的限制;但在阅片速度和诊断的准确率方面与光学显微镜相比没有优势,数字化切片完全取代光学显微镜进行细胞学实验室教学及考试尚存在一些问题。2.在20例细胞涂片数字化切片的测试中,各年级学生使用显微镜诊断的正确率略高于数字化切片,差别有统计学意义(t=-29.04,-10.36和-7.41,P<O.O1);使用显微镜诊断的时间少于数字化切片,差别有统计学意义(t=4.32,4.48和6.71,P<O.O1)。其中数字化切片漏诊率比较高的的是“宫内节育器”、“宫内膜细胞团”、“宫颈腺癌细胞”、1例“低级别上皮内瘤变”、1例“高级别上皮内瘤变”;误诊的是“尿路上皮细胞癌”和“肺小细胞癌、漏诊和误诊的主要原因是阳性细胞数量少,病变不典型。
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